ДИПРОСПАН^® (DIPROSPAN^®)

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: как и при применении других ГКС, побочные
эффекты обусловлены дозой и продолжительностью применения препарата.
Эти реакции, как правило, обратимы и могут быть уменьшены путем
снижения дозы (что предпочтительнее отмены препарата).
Со стороны водно-электролитного баланса: гипернатриемия,
повышенное выделение калия, гипокалиемический алкалоз, увеличение
выделения кальция, задержка жидкости в организме.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: застойная сердечная недостаточность у предрасположенных больных, АГ.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: мышечная
слабость, миопатия, уменьшение мышечной массы, ухудшение симптоматики
при тяжелой псевдопаралитической миастении, остеопороз, асептический
некроз головки бедренной или плечевой кости, переломы длинных костей,
разрывы сухожилий, нестабильность суставов (после мнократных введений).

Со стороны пищеварительной системы: эрозивно-язвенные поражения ЖКТ с возможной последующей перфорацией и кровотечением, панкреатит, метеоризм, язвы пищевода.
Дерматологические: нарушение
заживления ран, атрофия кожи, истончение кожи, петехии и экхимозы,
эритема кожи лица, повышенная потливость, дерматит, кожная сыпь,
ангионевротический отек.
Со стороны нервной системы: судороги,
повышение внутричерепного давления с отеком диска зрительного нерва
(обычно по завершении лечения), головокружение, головная боль.
Со стороны эндокринной системы: нарушения
менструального цикла, развитие кушингоидной конституции, задержка
внутриутробного развития плода или роста ребенка, нарушение
толерантности к глюкозе, проявления латентного сахарного диабета,
повышение потребности в инсулине или пероральных гипогликемизирующих
средствах.
Офтальмологические: задняя субкапсулярная катаракта, повышение внутриглазного давления, глаукома, экзофтальм.
Со стороны обмена веществ: отрицательный азотистый баланс (вследствие катаболизма белка).
Психоневрологические расстройства: эйфория, изменение настроения, депрессия (с выраженными психотическими реакциями), повышенная раздражительность, бессонница.
Другие проявления: реакции гиперчувствительности, в том числе анафилактический шок.
Другие побочные реакции, связанные с парентеральным введением препарата:
единичные случаи нарушения зрения при внутриочаговом введении в области
лица и головы, гипер- или гипопигментация кожи, атрофия кожи и
подкожной жировой клетчатки, стерильные абсцессы, приливы крови к лицу
после инъекции (внутрисуставное введение) и нейрогенная артропатия.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ:
На
фоне применения Дипроспана возможны нарушения психики (особенно у
пациентов с эмоциональной нестабильностью или склонностью к психозам).

Пациентам,
которые получают Дипроспан в дозах, способных оказывать
иммунодепрессивное действие, следует избегать контакта с больными
ветряной оспой и корью (особенно важно при назначении препарата детям).
При применении препарата следует учитывать, что ГКС могут маскировать
симптомы инфекционных заболеваний, а также снижать неспецифическую
резистентность организма.

Продолжительное
применение ГКС может привести к развитию катаракты (особенно у детей),
глаукомы с возможным поражением зрительного нерва, а также вызывать
вторичную инфекцию глаз (грибковую или вирусную). Необходимо
периодически проводить офтальмологическое обследование таких пациентов.

При
повышении АД, задержке жидкости и натрия хлорида в тканях и увеличении
выведения калия из организма (что может проявляться периферическими
отеками, нарушениями ритма сердца) рекомендуется диета с ограничением
поваренной соли и дополнительный прием препаратов, содержащих калий.

КОНТРИКАЛ^® 10 000 (CONTRYCAL^® 10 000)

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ:
в зависимости от дозы Контрикал тормозит воздействие стрептокиназы
(авелизина) и урокиназы. Контрикал не следует смешивать с другими
лекарственными средствами, особенно β-лактамными антибиотиками, в связи
с их несовместимостью. Нельзя применять Контрикал вместе с растворами,
содержащими декстран, и растворами для парентерального питания,
содержащими аминокислоты и липиды. При добавлении Контрикала к
гепаринизированной крови увеличивается время свертывания цельной крови.